Вторичные заболевания

Материал из Энциклопедия по ВИЧ и гепатитам
Перейти к: навигация, поиск

Вторичные (оппортунистические, СПИД-ассоциированные) заболевания - это заболевания, развивающиеся как следствие снижения иммунитета.


В этой статье содержится информация для пациентов.
Вторичные заболевания по категориям, СПИД-индикаторные заболевания (статья). Информация преимущественно для специалистов.

Почему необходимо лечить другие инфекции, развивающиеся на фоне ВИЧ?

Потому что любые инфекции, попавшие к человеку с иммунодефицитом, развиваются значительно быстрее и приводят к большим, чем обычно, последствиям для здоровья.

Так, туберкулез, на фоне иммунодефицита, может поражать не только легкие, но и пищеварительную систему. Гепатиты протекают значительно тяжелее и быстрее.

Герпес ("простуда"), обычно поражающий кожу и слизистые в области рта, может приводить к глубоким изъязвлениям практически в любом месте организма - как на коже, так и на внутренних органах.

Инфекции, которые раньше не вызывали каких-либо болезней, становятся причиной тяжелых нарушений здоровья (оппортунистические инфекции). Например, цитомегаловирус, приводящий к потере зрения и нарушению деятельности мозга, и пневмоциста каринии, вызывающая на фоне иммунодефицита тяжелейшую пневмонию.

Обычные простудные заболевания и кишечные инфекции становятся проблемой для здоровья.

Кроме того, сами эти инфекции отвлекают силы организма от борьбы с ВИЧ, и он, не встречая должного отпора, начинает размножаться значительно быстрее. Это похоже на цепную реакцию: вирус иммунодефицита, разрушая иммунитет, способствует развитию других инфекций, а они, в свою очередь, отвлекая силы организма, способствуют развитию ВИЧ-инфекции.

В чем заключается лечение оппортунистических инфекций?

Сегодня применяется трехступенчатая стратегия борьбы с другими инфекциями у людей, инфицированных ВИЧ.

  • В первую очередь, это профилактика заражения - в большей степени это относится к инфекциям, передающимся через кровь и сексуальные контакты, а также респираторным и кишечным инфекциям. Для профилактики многих инфекций применяются профилактические прививки. Соблюдение санитарно-гигиенических правил предотвращает кишечные инфекции, а безопасный секс - инфекции, передающиеся половым путем.
  • Второе - это предотвращение развития оппортунистических инфекций медикаментозными способами. Например, для профилактики пневмоцистной пневмонии используют малые дозы бисептола (от 3 до 6 таблеток в неделю), а для профилактики обострений гепатитов - диета.
  • И третье - своевременное и адекватное лечение уже развившихся болезней. Например, задержка с началом лечения цитомегаловирусного поражения глаз на 1 неделю увеличивает риск потери зрения в 2 раза, задержка на 2 недели в 4 раза.

Как избежать этих заболеваний?

В связи с возможностью возникновения этих болезней человеку, живущему с ВИЧ, важно контролировать состояние своего иммунитета. Основным анализом, показывающим, что происходит с иммунной системой, является иммунограмма. Основным показателем в этом анализе является уровень СD4-клеток.

Ещё более важно избегать заражения инфекциями: туберкулез, пневмоцистная пневмония, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция, токсоплазмоз и др.

Избежать возможного заражения позволяет соблюдение следующих правил:

Не рекомендуется:

  • Употреблять в пищу непрожаренное или сырое мясо, рыбу,
  • Есть сырые куриные яйца, яичницу-глазунью,
  • Пить сырую воду, особенно за городом,
  • Пить парное молоко (козье, коровье),
  • Есть немытые фрукты, овощи,
  • Готовить пищу, не помыв руки после игр с домашними животными,
  • Контактировать с людьми с активными формами туберкулеза,
  • Контактировать с людьми, у которых обострился герпес.