Эфавиренз

Материал из Энциклопедия по ВИЧ и гепатитам
Перейти к: навигация, поиск
FDA.png

Sustiva

Препарат Sustiva был одобрен для применения в США управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств 17 сентября 1998 г.

Rf.png

Стокрин

Препарат Стокрин был зарегистрирован для применения в России. Первая запись в государственном реестре лекарственных средств датируется 16 декабря 2005 г.

Z.png

ЖНВЛП

Этот препарат включен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в России.

Один из самых высокоэффективных препаратов в вирусологическом отношении. В первые несколько недель приема препарата (особенно в случае приема днем и/или с пищей) возможны расстройства деятельности центральной нервной системы – нарушение концентрации внимания, головокружение, головная боль, нарушения сна, яркие сновидения. Эфавиренз может вызывать ложно-положительную реакцию в экспресс-тесте на каннабиноиды (марихуана).

Суицидоопасность

Анализ данных четырех крупных рандомизированных исследований ACTG показал, что терапия на базе эфавиренза вероятно связана с удвоением риска суицидального поведения (суицидальные мысли, подготовка к самоубийству и попытки самоубийств).

Эфавиренз и суицидальность

Эфавиренз имеет не самый благоприятный профиль побочных действий со стороны центральной нервной системы, а также отдельные исследования показали незначительное увеличение рисков суицида, связанные с применением эфавиренза. Ретроспективное статистическое исследование проводилось на базе Национального института инфекционных болезней в Риме... Частота и выраженность нейрокогнитивного дефицита не имела статистически значимого различия в группе эфавиренза и в группах терапии другими АРВ-препаратами.

С эфавиренза снято подозрение

Применение при беременности

Женщины, получавшие терапию на базе эфавиренза, значительно чаще достигали неопределяемой вирусной нагрузки к моменту родов (порог чувствительности — 400 копий/мл в данном исследовании), чем те, что получали терапию на базе LPV/r: 98% и 86% соответственно. Не было отмечено разниц между группами в частоте преждевременных родов, выкидышей, случаев мертворождений или неонатальной смертности.

CROI 2014: преимущества эфавиренза для беременных

Эфавиренз длительное время не был рекомендован для применения во время беременности, однако накопленные данные изменили позицию экспертного сообщества. Сегодня департамент здравоохранения и социального обеспечения США (DHHS) хотя и не рекомендует применение эфавиренза для женщин, планирующих беременность, но и не рекомендует смену режима, если беременность наступила на фоне успешной терапии, включающей эфавиренз... Смена терапии с эфавирензем во время беременности, скорее всего, не снижает, а напротив – повышает риски неблагоприятных исходов беременности.

Эфавиренз реабилитирован для беременных

В комбинированных препаратах

Атрипла  ·  Симфи

Ссылки

Drugscom.png Sustiva в справочнике Drugs.com (англ.)

Pubmed.png Efavirenz: обзор публикаций на PubMed  (англ.)

Vidal.png Стокрин в справочнике Видаль (рус.)